שינוי תנוחה – פעולה פשוטה אך קריטית, למניעת פצעי לחץ
למה צריך לשנות תנוחה?
פצעי לחץ, כשמם כן הם: נגרמים מלחץ המופעל על העור, בד"כ באזורים בהם יש עצמות, כגון עקב, סקרום, מרפק, כתפיים, כשהם במגע עם המיטה, הכסא או ציוד רפואי אחר.
הפציעה מתרחשת בד"כ אצל אנשים בעלי מוגבלות, שאין להם יכולת ניידות.
לפיכך, הפתרון והפעולה הנחוצים לבטיחות המטופלים הנמצאים בסיכון לפצעי לחץ, על מנת למנוע אותו, זה שינוי תנוחה.
כשמשחררים הלחץ מהנקודה הבעייתית, הדם ממשיך לזרום שם, העור מקבל את החמצן והתזונה הנחוצים לו, והפצע נמנע – או שהחמרתו פוחתת.
מהי תדירות שינוי התנוחה הנדרש?
התדירות אינדוודואלית, ומשתנה בהתאם לשיקלול נתונים. הממוצע הוא: שינוי תנוחה לתנוחת ישיבה – כל שעה, בשכיבה – כל שעתיים.
מי מבצע את שינוי התנוחה?
אם החולה עצמו מסוגל, זה הכי טוב.
אם אינו נייד, אזי האדם שמטפל בו או הצוות במסגרת המוסד הרפואי, עושים זאת.
מה חשוב להקפיד כשמשנים תנוחה?
מומלץ לשנות את הזווית עליה שוכבים, כאשר התנוחה המומלצת ביותר (אם אין בעיות מיוחדות) זה על הגב, עם זווית נטיה הצידה של 30 מעלות.
חשוב ביותר! להמנע מהפעלת כוחות חיכוך וגזירה:
חיכוך – שפשוף העור. דוגמא בשעת שינוי תנוחה: כשהגוף משתפשף בדבר נוסף: סדין או אביזר רפואי.
גזירה – מתיחת העור ע"י הפעלת כח ב-2 כיוונים מנוגדים. דוגמא בשעת שינוי תנוחה: כשמזיזים את הגוף, והוא עדין תפוס בסדין, המושך אותו לכיוון הנגדי, וכך העור נמתח לשני הצדדים בו זמנית.
איך אפשר לשנות תנוחה לאדם מבוגר וכבד?
המאמץ של שינוי התנוחה התדיר לאדם בוגר, במקרים רבים מקשה על המטפל פיזית ונפשית.
בפרט אם מדובר בשינויי תנוחה למטופלים כבדי משקל.
בשביל זה ישנם פתרונות מקצועיים, המסייעים להוריד המעמסה מהמטפל, וכן מתאימים ביותר לבטיחות המטופל:
– סדין העברה TERGOGLIDE משטח לשינוי תנוחה
סדין החלקה – משטח עליו שוכב המטופל, בקצוותיו ידיות תפיסה, בעזרתן המטפל משנה את התונחה, ללא צורך לגעת בחולה. ניתן לבצע פעולות שינויי תנוחה שונות: שינוי תנוחה, הזזה, העברה, הרמה והושבה.
הפעולה נעשית ביתר קלות, מונעת לחץ ומפחיתה את כוחות הלחץ, הגזירה והחיכוך על המטופל.
המטופל מרגיש נח ומכובד יותר, כשלא מושכים/דוחפים/גוררים אותו.
עומס המשקל על המטפל מתחלק יותר, ושומר על הגב שלו.
המשטח דוחה נוזלים, שומר על סביבה יבשה והוא מהווה תחליף לסדיניה .
– סדין העברה וכריות לשינוי תנוחה TURN ASSIST – סדין החלקה חלק במיוחד עם 2 כריות תמיכה, החולה שוכב על הסדין החלק, עם ידיות למטפל. בנוסף ממקמים בצידי החולה שתי כריות – לפלג העליון והתחתון של הגוף, בצורת משולש.
המשטח מקל משמעותית את שינוי התנוחה ע"י מטפל יחיד ומאפשר קיבוע בזווית אופטימלית של 30 מעלות.
המשטח דוחה נוזלים, והוא מהווה תחליף לסדיניה.
– מערכת TOTO לשינוי תנוחה אוטומטי – מבצעת שינוי תנוחה באופן אוטומטי ועצמאי 24/7, ללא מגע יד אדם. מורידה עול מהמטפל/צוות. אפשרות קיבוע תנוחה ל-30 מעלות, המומלצת ביותר ע"י האיגוד הבינלאומי למניעת פצעי לחץ (NPUAP), מתאימה לכל מיטה, מעל המזרון הקיים.
מפחית הסיכון לפגיעה בעור או פצע לחץ, מכיוון שאין הפעלת כח חיצוני בכלל.
על מה חשוב להקפיד כאשר יש פצע לחץ, או סיכון להפגע מפצעי לחץ?
אנשים בסיכון לקבל פצעי לחץ או חולים שכבר נפגעו מהם, חייבים להקפיד על לכמה דברים הכרחיים:
- סביבה יבשה ונקיה
- טיפוח העור, שלא יהיה יבש וסדוק
- מזרונים וכריות לפי רמת הסיכון או דגת הפצע
- מעקב וליווי רפואי
- תזונה רווית חלבון וקלוריות
- חבישות והגנות במקומות מועדים
- וכמובן, שינויי תנוחה, כפי שפורט במאמר
זכרו! מניעת פצעי לחץ, יותר זולה, מפחיתה כאב וסבל ונזקים ארוכי טווח!
ליעוץ מקצועי צרו קשר עם צוות המומחים של מרפא לפצע 08-6386414
